Republikaanien puolueen pyrkimys kumota edullinen hoitolaki - joko korvaamalla se, kumoamalla se tai antamalla sen epäonnistua - luo valtavaa epävarmuutta miljoonille amerikkalaisille, jotka ostavat oman sairausvakuutuksen.

Lisätietoja siitä, miten terveydenhuollon keskustelu vaikuttaa suoraan naisiin.

Senaatin republikaanit puhuivat jälleen keskiviikkoiltana keskustelemaan etenemisestä terveydenhuollossa sen jälkeen, kun useita tuomittuja yrityksiä siirtää laskuja edullinen hoitolaki, jota usein kutsutaan Obamacareksi, uudistavat.


Senaatin enemmistöjohtaja Mitch McConnell (R-Ky) pyrkii ratkaisemaan asian lopullisesti. Hän ilmoitti pakottavansa äänestämään ehdotetusta lainsäädännöstä ensi viikolla.

Samaan aikaan puolueettoman kongressin budjettivirasto arvioi torstaina, että viimeisimmässä tasavallan terveydenhuollon lakiesityksessä jätettäisiin vielä 22 miljoonaa amerikkalaista ilman vakuutusta vuoteen 2026 mennessä.

Myös torstai, Poliittis kertoi, että Trumpin hallinto on päättänyt kaksi sopimusta auttaakseen ihmisiä ilmoittautumaan Obamacare-vakuutuksesta valtioissa, joissa toimii HealthCare.gov - liittovaltion johtava vakuutusmarkkinapaikka.


Tämä siirto on edessä tulevalle liittymiskaudelle vuodelle 2018.

Obamacare-terveyssuunnitelmien ostajille saattaa aiheutua huomattavasti korkeampia palkkioita ja vähemmän terveyssuunnitelmavaihtoehtoja vuonna 2018 riippuen siitä, kuinka se kaikki sujuu, analyytikot sanoivat. Joillakin markkinoilla ostajilla saattaa olla vain yksi terveyssuunnitelmavaihtoehto tai ei ollenkaan.

Alueelle ilmoittautumiseen tulee myös lyhyempi ikkuna kuin aiempina vuosina. Avoin ilmoittautuminen alkaa 1. marraskuuta ja käärii 15. joulukuuta. Edellisen vuoden ilmoittautumisajat leviäivät uuteen vuoteen.


Suuri tuntematon on se, jatkaako Trumpin hallinto miljardeja dollareita "kustannusten jakamisen vähentämisessä" (CSR) suoritettavilla maksuilla sairausvakuuttajille, kertoi Cori Uccello, Yhdysvaltain aktuaarien akatemian vanhempi terveydenhoitaja.

Nämä maksut, joiden kokonaismäärä oli 7 miljardia dollaria vuonna 2016, kompensoivat vakuutuksenantajia terveyssuunnitelmien tarjoamisesta, joissa on alhaisemmat yhteismaksut ja vähennysvelvolliset pienituloisille amerikkalaisille.

Sairausvakuuttajien on tarjottava nämä edullisten kustannusten jakamissuunnitelmat ihmisille, jotka ansaitsevat 100–250 prosenttia liittovaltion köyhyysasteesta. Se on noin 12 000–30 000 dollaria yksilölle ja noin 24 000–60 750 dollaria neljän hengen perheelle, The Commonwealth Fund -säätiön mukaan.

Maksut olivat keskeisellä sijalla republikaanien Obaman hallintoa vastaan ​​vuonna 2014 nostamassa oikeudenkäynnissä. Liittovaltion tuomari antoi päätöksen GOP: n puolesta, mutta Obaman hallinto valitti asiasta. Hallintojen vaihdon myötä maksut ovat jatkuneet, mutta niiden kohtalo on edelleen epävarma.

Trumpin hallinto on vastuussa siitä, hylätäänkö valitus vai ei, analyytikot sanoivat.

"Hallinto voi milloin tahansa vetää maton pois vakuuttajilta", sanoi Ashley Blackburn, Bostonissa toimivan kuluttajansuojaryhmän Community Catalyst vanhempi politiikan analyytikko.

"Se todella aiheuttaa tämän äärimmäisen epävarmuuden, joka lisää epävakautta markkinoilla", hän sanoi.

Kaiser Family -säätiö on arvioinut, että vakuutuksenantajien olisi korotettava "hopea-suunnitelman" vakuutusmaksuja keskimäärin 19 prosenttia vahingon korvaamiseksi.

Lukuisissa terveyssuunnitelmissa on julkisesti ilmoitettu, että ne harkitsevat vakavasti vetäytymistä vakuutusmarkkinoilta, jos nämä maksut katoavat, sanoi Chris Sloan, Washingtonissa, D.C.

On myös epäselvää, paneeko Trumpin hallinto täytäntöön ns. Henkilökohtaisen toimeksiannon. Se on Obamacare-säännös, joka vaatii ihmisiä pitämään sairausvakuutuksen tai maksamaan sakkoa.

Aikaisemmin tänä vuonna sisäinen verovirasto ilmoitti, että se ei hylkää automaattisesti veroilmoituksia ilman sairausvakuutuksen tilaa. Teknisesti kuitenkin säännös pysyy ennallaan ja sen kumoaminen voi myös nostaa vakuutusmaksuja, analyytikot totesivat.

Juuri nyt se on "epämääräisellä alueella", Sloan sanoi.

Enemmän kuin koskaan, kohtuuhintaisten hoitolaki-kuluttajien on tärkeää pysyä ajan tasalla terveyssuunnitelman muutoksista paikallisilla markkinoilla, Blackburn sanoi.


Jutta Järvelin kertoo Hilmo-uudistuksesta (Heinäkuu 2021).