Dennis Thompson
HealthDay Reporter

Lääkärit ovat menestyksekkäästi istuttaneet laboratoriossa kasvatetut emättimet neljään teini-ikäiseen tyttöyn, jotka kärsivät harvinaisesta syntymähäiriöstä. Ne luovat uusia elimiä, joiden tunteet ja toiminnot ovat verrattavissa "luonnollisen" emättimen ominaisuuksiin, uusi tutkimus raportoi.


Toinen tutkimusryhmä raportoi ensimmäisestä onnistuneesta nenän jälleenrakennusleikkauksesta laboratoriossa kasvatetulla rustalla.

Molemmissa tapauksissa lääkärit keräsivät potilaan omat solut ja käyttivät niitä uuden kudoksen luomiseen, joka sitten siirrostettiin takaisin vartaloon.

Kaksi tutkimusta, julkaistu verkossa 11.4 Lancet, osoittavat, kuinka vuosien tutkimus ihonsiirtojen kudosteknologiasta on käytännössä hyödynnetty muihin tarkoituksiin, kertoi tohtori Samuel Lin, Harvardin lääketieteellisen koulun leikkauksen apulaisprofessori ja Harvardin plastiikkakirurgian residenssikoulutuksen koulutusohjelman sivustojohtaja.


"Ehkä nyt näemme vain käännöstuotteet kaikesta tutkimuksesta, jota on jatkettu vuosia", Lin sanoi.

Yhdessä tutkimuksessa oli mukana 13–18-vuotiaita tyttöjä, joilla syntyi Mayer-Rokitansky-Kuster-Hauser-oireyhtymä. Tämä on harvinainen geneettinen tila, jossa emätin ja kohtu ovat alikehittyneet tai puuttuvat.

Tutkijat keräsivät lihassolut ja epiteelisolut kunkin tytön sukupuolielinten biopsiasta (kirurgisesti poistettu kudosnäyte). Epiteelisolut viivat kehon onteloihin ja kykenevät tuottamaan tai vapauttamaan nestettä ja havaitsemaan sensaation.


Kolme-viisi viikkoa kestäneessä prosessissa lääkärit kasvattivat solut suuremmiksi kudosviljelmiksi, jotka sitten kiinnitettiin biologisesti hajoavaan "telineeseen", joka oli ommeltu käsin emättimen muotoon. Telineet oli räätälöity sopimaan jokaiseen potilaaseen ja ne on valmistettu samantyyppisestä materiaalista, jota käytetään kirurgisissa ompeleissa.

Kun uudet emättimet olivat valmiita, kirurgit loivat kanavan jokaisen potilaan lantioon ja ompelivat telineen tyttöjen lisääntymisrakenteisiin. Tyttöjen vartalo eteni muodostaa hermoja ja verisuonia siirteisiin ja korvasi vähitellen suunnitellut rakennustelineet uudella pysyvällä elimellä.

"Se on aivan kuten silloin, kun sinulla on plastiikkaleikkaus ja he asettavat sinulle ihonsiirteen korvaamaan vaurioitunut kudos", sanoi vanhempi kirjailija tohtori Anthony Atala, Wake Forest Baptist Medical Centerin regeneratiivisen lääketieteen instituutin johtaja Winston-Salemissa. NC "Graft kasvaa uudelleen verisuonia ja hermoja", hän sanoi.

Tytöt saivat siirrännäiset vuosina 2005-2008, ja vuosittaisten seurantatutkimusten tiedot osoittavat, että jopa kahdeksan vuotta leikkausten jälkeen elinten toiminta oli normaalia.

Kudosbiopsiat, MRI-skannaukset ja suurennusta käyttävät sisäiset kokeet osoittivat kaikki, että muokatut vaginat olivat meikissä ja toiminnassa samanlaisia ​​kuin luonnollinen kudos. Jopa lääkärit sanoivat, etteivät voineet kertoa missä tyttöjen luonnollinen kudos päättyi ja siirte alkoi.

Kyselylomakkeet, jotka tytöt täyttivät, osoittivat heidän testaavan normaalia kaikilla naisten seksuaalisen toiminnan aloilla, mukaan lukien halu, kiihtyminen, voitelu, orgasmi, tyytyväisyys ja kivuton yhdyntä.

Tulokset ovat "kiehtovia" emättimen kudosrakenteen ja toiminnan monimutkaisuuden vuoksi, Pennsylvanian yliopiston sairaalan synnytys- ja gynekologian apulaisprofessori Dr. Monica Mainigi sanoi.

"Uskon, että se avaa useita hoitomahdollisuuksia", hän sanoi. "Se on lupaava uusi ala lääketiedelle yleensä."

Atala sanoi, että tämä erityinen toimenpide saattaa auttaa myös naisia, jotka tarvitsevat emättimen jälleenrakennusta syövän tai vamman takia, mutta sen takana olevalla tekniikalla on käytöksiä, jotka ylittävät gynekologian.

Hänen tutkimusryhmänsä pyrkii myös kasvattamaan 30 muun kudoksen ja elimen uusia versioita, yrittäen jäljitellä kehon osia, kuten sydänventtiilejä, verisuonia sekä maksa- ja munuaiskudosta.

"Voimme käyttää tätä strategiaa myös muiden elinten luomiseen", hän sanoi. "Tämä tutkimus on antanut meille mahdollisuuden edistää tekniikkaa."

Toisessa tutkimuksessa sveitsiläiset tutkijat ottivat nenän rustosolut viideltä 76–88-vuotiaalta potilaalta, joilla nenän nenävaikeudet olivat vakavat ihosyövän leikkauksen jälkeen.

Ihosyöpäleikkauksen aikana lääkäreiden on usein leikattava ruston osat kasvaimen poistamiseksi. Kirurgit yleensä rekonstruoivat nenän käyttämällä rustoa henkilön korvasta tai kylkiluista, mutta toimenpide voi olla hyvin tunkeutuva ja kivulias.

Sveitsin Baselin yliopiston tutkijat kasvattivat rustosolut uudeksi kudokseksi 40-kertaiseksi alkuperäisen biopsian koosta kuukaudessa, ja käyttivät sitten kudosta potilaiden nenien jälleenrakentamiseen.

Vuoden kuluttua jälleenrakennuksesta kaikki viisi potilasta olivat tyytyväisiä hengityskykyyn ja nenänsä ulkonäköön. Kukaan ei ilmoittanut sivuvaikutuksista.

Tutkimusryhmän lääkärit sanoivat, että samaa tekniikkaa voitaisiin käyttää rustojen suunnitteluun silmäluomien, korvien ja polvien jälleenrakentamiseksi.

Molemmissa pilottitutkimuksissa oli kuitenkin hyvin pieniä potilasryhmiä. Mainigi kertoi, että useammat potilaat tarvitsevat näitä siirteitä ja niitä on seurattava vuosien ajan, ennen kuin lääkärit voivat olla varmoja, ettei niillä ole pitkäaikaisia ​​seurauksia.

Tekijänoikeudet © 2014 HealthDay. Kaikki oikeudet pidätetään.

Julkaistu: huhtikuussa 2014


Suspense: Will You Make a Bet with Death / Menace in Wax / The Body Snatchers (Syyskuu 2021).